Справочное632-711
«Доверие»632-811
Другие телефоны для записи
Архангельск, ул. Суворова 1
схема проезда
Архангельск, ул. Гайдара 3
схема проезда
Регистратура: 20-80-01, (921) 089-60-07

Оценка функции репродуктивной системы

Для женщин

Основными женскими половыми гормонами являются эстрадиол и прогестерон, вырабатываемые в яичниках. Контроль образования этих гормонов осуществляют фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны [ФСГ и ЛГ], секретируемые гипофизом. Гипофиз — это небольшая эндокринная железа, находящаяся в головном мозге.

В цикличном функционировании яичников основную роль играет ФСГ. Именно он стимулирует развитие в яичнике фолликула [пузырька], содержащего яйцеклетку. В нем резко возрастает синтез эстрадиола, что вызывает снижение ФСГ. Одновременно повышается концентрация в крови ЛГ, стимулирующего дозревание фолликула, его разрыв и выход яйцеклетки [овуляция]. ЛГ и эстрадиол снижаются На месте лопнувшего пузырька образуется так называемое желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон. Яйцеклетка перемещается по маточной трубе в полость матки и «ждет» оплодотворения сперматозоидом. Если оплодотворения не происходит, уровень эстрадиола и прогестерона снижается и наступает отторжение слизистой оболочки матки — менструальное кровотечение. Если яйцеклетка оплодотворяется, то синтез прогестерона желтым телом усиливается, способствуя прикреплению зародыша к стенке матки и формированию плаценты . Концентрации эстрадиола и прогестерона нарастают со сроком беременности, превышая в десятки раз таковые у небеременных женщин.

При нарушении синтеза эстрадиола в яичниках происходит повышение концентрации ЛГ и ФСГ.

Снижение уровня ФСГ и ЛГ происходит при заболеваниях гипофиза.

Более, чем двукратное превышение соотношения ЛГ/ФСГ характерно для поликистоза яичников.

Определение эстрадиола и ФСГ проводится для диагностики менопаузы. Измерение ровня прогестерона во второй фазе цикла используется для подтверждения овуляции.

Тестостерон у женщин синтезируется яичниками и надпочечниками в концентрациях в 10 раз более низких, чем у мужчин. Определение уровня тестостерона у женщин чаще всего необходимо для установления причины избыточного оволосения [гирсутизма]. При выявлении повышенного уровня тестостерона трудно определить, что является его источником: яичники или надпочечники. Поэтому в качестве маркера надпочечникового синтеза тестостерона используют ДГЭА-С [дегидроэпиандростеронсульфат].

Пролактин — гормон, образующийся в гипофизе. Совместно с эстрадиолом, пролактин у женщин воздействует на рост и функционирование молочных желез, вызывая образование молока. Повышение концентрации пролактина вне периода беременности и кормления грудью может стать причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Причиной гиперпролактинемии может являться снижение функции щитовидной железы [гипотиреоз].

Хорионический гонадотропин [ХГЧ] — образуется в клетках плодных оболочек при беременности. Определение его в крови начинается с 8–9 дня беременности с прогрессивным удвоением каждые 2–3 дня до 8–10 недели, после чего несколько снижается и остается постоянной в течение второй половины беременности. После родов или аборта снижение уровня ХГЧ происходит в течение 2–3 недель. Пониженные концентрации ХГЧ характерны для угрозы прерывания беременности.

Продолжение роста ХГЧ во второй половине беременности может говорить о развившейся хорионаденоме.

Цитологическое исследование материала шейки матки. Представляет собой микроскопическое исследование клеток, полученных с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Включает в себя:

  • выявление признаков воспаления;
  • выявление признаков внутриклеточных инфекций [папилломавирусной, хламидийной, герпетической, цитомегаловирусной];
  • выявление признаков нарушения дифференцировки эпителия [дисплазии].

Для мужчин

Основным половым гормоном мужчин является тестостерон, вырабатываемый яичками. Дефицит тестостерона у мальчиков приводит к задержке полового созревания, а в более позднем возрасте — к нарушению созревания сперматозоидов и бесплодием. Уровень тестостерона регулируется лютеинизирующим гормоном [ЛГ]. При снижении синтеза тестостерона уровень ЛГ возрастает. ФСГ у мужчин «отвечает» за образование и созревание сперматозоидов. Большая часть тестостерона соединена с белком, связывающим половые гормоны .

Белок, связывающий половые гормоны [SHBG] — белок связывающий и транспортирующий эстрадиол и тестостерон. Связанные с белком гормоны биологически неактивны. Определяя уровень общего тестостерона и SHBGможно судить о концентрации свободного тестостерона.

Эстрадиол повышается у мужчин при патологии надпочечников, нарушеном разрушении эстрадиола в печени [хронические гепатиты, циррозы], усиленном образовании эстрадиола жировой тканью при ожирении.

Пролактин — высокие концентрации пролактина у мужчин могут вызывать импотенцию. Повышение концентрации характерно для почечной недостаточности, гипофункции щитовидной железы, опухоли гипофиза.

Спермограмма

Включает в себя:

  • оценку подвижности спертатозоидов [определение доли сперматозоидов с поступательным движением, двигающихся на одном месте и неподвижных];
  • подсчет количества сперматозоидов в 1мл спермы и в общем объеме спермы;
  • определение доли живых и мертвых сперматозоидов;
  • определение патологических форма сперматозоидов;
  • подсчет клеток сперматогенеза;
  • оценка других клеточных и неклеточных компонентов спермы [лейкоциты, бактерии, эпителий, кристаллы, лецитиновые зерна];
  • определение кислотности среды спермы.

Кроме этих параметров дополнительно возможно определение титра антиспермальных антител на сперматозоидах — MAR-тест [антитела Ig G, A, M]

Правила, которые необходимо соблюдать перед исследованием спермы

Получение достоверных результатов при исследовании спермы требует соблюдения следующих условий:

  1. Исключить употребление алкогольных напитков (включая пиво) за 6–7 дней до исследования.
  2. Половое воздержание в течение 2–3 суток. После длительного вынужденного воздержания сперму сдавать не рекомендуется.
  3. Отсутствие эпизодов подъема температуры в связи с инфекцией — в течение месяца (тем более, если подъем температуры был вызван циститом или уретритом).
  4. Исключить посещение солярия, сауны, бани за неделю до исследования.
  5. Исключить прием лекарственных препаратов.
  6. Обеспечить себе полноценный отдых и сон накануне исследования (не должно быть тяжелых физических и эмоциональных нагрузок).
  7. Сперма собирается в сухой контейнер, выданный врачом- лаборантом.
  8. Перед получением спермы помочиться, обмыть половые органы с мылом и тщательно смыть его.
  9. Получение спермы путем мастурбации, без использования презерватива!!!
  10. В лабораторию доставляется весь объем спермы, полученный во время одного акта семяизвержения.
  11. Доставка в лабораторию в течение 30 минут после получения!!! Не допускать переохлаждения!!! Доставка при температуре, близкой к температуре тела (например, во внутреннем кармане пиджака или куртки).
  12. Для получения спермы можно воспользоваться кабинетом хозрасчетного отделения «Доверие» (ключ взять в регистратуре).
  13. Результат анализа выдается в тот же день.
  14. При необходимости повторного исследования интервал между исследованиями 3–4 недели.
  15. К сожалению, ввиду существующей очереди на исследование, обязательна предварительная запись в лаборатории по телефону 632–890. При невозможности доставки материала в оговоренный день просим предупредить об этом и договориться о другом времени исследования.

Отделение экстренной медицинской помощи

Терапия

Первое терапевтическое отделение

Второе терапевтическое отделение

Третье терапевтическое отделение

Четвертое терапевтическое отделение

Пятое терапевтическое отделение

Шестое терапевтическое отделение

Хирургия

Первое хирургическое отделение

Второе хирургическое отделение

Третье хирургическое отделение

Четвертое хирургическое отделение

Пятое хирургическое отделение (кардиохирургия)

Шестое хирургическое отделение

Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардио­стимуляции

Травматологическое отделение

Операционное отделение

Отделение рентгенохирургии

Первое неврологическое отделение

Отделение диализа

Отделение нефрологии

Урологическое отделение

Гинекологическое отделение

Физиотерапевтическое отделение

Отделение эндоскопии

Рентгеновское отделение

Патологоанатомическое отделение

Центр гравитационной хирургии крови и детоксикации

Центр гепатопанкреато­билиар­ной хирургии и интер­венцион­ной эндоскопии

Отделение гипербарической оксигенации

Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии

Кардиотерапевтическая реанимация

Кардиохирургическая реанимация

Служба лечения боли

Отделение компьютерной томографии

Лаборатория гемостаза и атеротромбоза

Клинико-диагностическая лаборатория

Бактериологическая лаборатория

Отделение функциональной диагностики

Кабинет трансфузионной терапии

Отделение платного стационарного лечения

Отделение платных медицинских услуг «Доверие»

Программа «Мужское здоровье»

Программа «Здоровье женщины»

Программа «Лечение головной боли»

Программа «Остеопороз»

Программа «Обследование и лечение бесплодия в браке»

Программа «Лишний вес — не для меня»

Кардиологическая программа «Берегите свое сердце»

Запись на платные услуги

Стоимость платных услуг

Эндокринологический центр

Кабинет диабетической стопы

Кабинет патологии щитовидной железы

Кабинет репродуктивного здоровья

Коррекция нарушений липидного обмена

Кабинет диабетолога

Центр коррекции веса

Школа остеопороза

Запись в эндокринологический центр

Региональный сосудистый центр

Отделение реанимации и интенсивной терапии

Неврологическое отделение

Отдел эпидемиологического мониторинга и профилактики

Городской кардиологический центр

Кабинеты медицинской профилактики

Структурное подразделение на ул. Гайдара, 3

Поликлиническое отделение

Отделение медицинской реабилитации № 1

Кабинет функциональной диагностики

Отделение лучевой диагностики

Отделение восстановительного лечения

Отделение гипербарической оксигенации № 2

Клинико-диагностическая лаборатория

7 терапевтическое отделение

Структурное подразделение в Цигломенина ул. Мира, 22

Женская консультация

Педиатрическое отделение поликлиники

Стоматологическое отделение поликлиники

Дневной стационар при поликлинике

Отделение сестринского ухода

Клинико-диагностическая лаборатория

Отделение лучевой диагностики

Кабинет функциональной диагностики

Физиотерапевтический кабинет

Сделано в Артиле
карта сайта

Нашли ошибку?
Выделите текст, нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.